Hỏi: Cháu có bé trai gần 1 tháng tuổi. Cháu rất hay nằm nghiêng một bên. Dù đặt bé nằm ngay ngắn trong nôi nhưng được một lúc sau vẫn thấy cháu nằm nghiêng sang một bên. Cháu nghe nói nằm như vậy sau này đầu em bé sẽ bị “lép”. Xin cho hỏi tư thế nằm như vậy có ảnh hưởng gì đến sự phát triển xương của bé không, và khắc phục như thế nào?

Trả lời: Khi bé nằm nghiêng thì “lép” hai bên thái dương, nằm ngửa thì “lép” vùng chẩm – Do đó để tránh bị “lép” chị nên thay đổi tư thế cho bé và nếu được thì cho nằm sấp. Tôi không rõ cháu “thích” nằm nghiêng bên nào nhiều, phải hay trái, nếu chỉ nghiêng một bên thì chị có thể cho bé đến khám tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 (phòng A4) để khám xem bé có vấn đề gì ở cổ không, chẳng hạn như u cơ ức đòn chũm.

Hỏi: Bé nhà tôi sinh ra đến nay được 24 ngày tuổi nhưng không chịu bú mẹ. Nguyên nhân có thể do đầu vú mẹ ngắn nên bé không chịu bú. Tôi đã làm nhiều cách để ép nhưng bé vẫn nhả ra nên tôi phải vắt sữa ra bình cho bé bú. Nhưng làm như vậy không biết sữa có đảm bảo vệ sinh và an toàn cho bé không?

Trả lời: Đáng nhẽ cái “tật” đầu vú ngắn đã phải được phòng ngừa từ lúc chưa sanh bé rồi, mỗi ngày ta phải kéo đầu vú ra để cho bé có thể ngậm được, nhưng đến giờ đã gần một tháng tuổi rồi, bé đã quen bú bình rồi vì dễ ngậm và “không mỏi miệng” nên khó sửa quá! Còn sữa mẹ được vắt ra, nếu ta tuân thủ các điều kiện vệ sinh như rửa tay, rửa bình và nặn sữa đúng phương pháp: vắt sữa từ quầng thâm ở đầu vú và xoay 4 bên, không nên nặn sữa từ vùng da ở phía trên vùng quầng thâm vì sữa không chảy ra và còn làm hỏng ngực thì mọi chuyện sẽ ổn thôi. Chúc chị thành công! 

Hỏi: Kính thưa Bác sĩ. Cháu mới sinh được hơn nửa tháng, bé sinh đủ tháng và hoàn toàn khỏe mạnh, cân nặng được 3,4kg. Nhưng có một điều làm cháu rất lo là bé thở hay nghe tiếng “khè khè”, nhất là ban đêm. Bé bú rất giỏi và không có triệu chứng gì khác. Ngoài ra bé cũng thường hay bị giống như nấc cục vậy (thường 1 lúc thì hết). Như vậy con cháu có bất thường gì không và có cần chữa trị gì không?

Trả lời: Bé cân nặng 3,4 kg khi nửa tháng là tốt lắm rồi! Các câu hỏi chị đặt ra chỉ cần điều chỉnh lại chút đỉnh là tốt thôi. Để tránh “khò khè” và “nấc cục” thì nên cho bé nằm nghiêng, ôm gối ôm và đầu hơi ngả về sau (chị nhìn thấy cổ cháu) và gối đầu chỉ nên cao khoảng 1,5 cm - tức là gấp chăn lông làm 4 lần. Còn nếu chị cho cháu bú sữa mẹ thì cho thêm một ít calcium chừng 5 – 6 ngày là đủ. Chúc chị hết lo lắng về các “tật” trên 

Hỏi: Thưa Bác sĩ! Con gái tôi vừa tròn đầy tháng, từ khi sinh ra cháu có mọc rất nhiều lông đen ở mặt, lưng và tai. Xin hỏi Bác sĩ đây là bệnh lý gì và phải chữa như thế nào? Còn một vấn đề nữa là cháu rất hay đổ mồ hôi, nhiều nhất vào ban đêm.

Trả lời: Bé có nhiều lông đen ở mặt, lưng và tai, nếu:

1. Nếu lông mọc đều ở khắp nơi thì có thể lớn lên sẽ hết
2. Nếu mọc thành đám phân biệt với vùng da khác và phía dưới chỗ lông mọc có lớp da dày lên  thì đây là bệnh ngoài da, có thể đưa cháu đến khám tại Bệnh viện Nhi Đồng 1
3. Nếu mọc thành đám mà dưới lớp lông không có vùng da dày thì bà nên đưa cháu đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 để xét nghiệm về nội tiết vì có thể là bệnh lý của tuyến thượng thận

Ngoài ra về vấn đề đổ mồ hôi thì trước tiên bà nên tắm cho bé bằng xà phòng với nước ấm mỗi ngày, không nên tắm với nước pha rượu hoặc bôi thêm dầu gió. Có thể cho cháu uống thêm calci, khoảng 5 – 6 ngày. 

Hỏi: Tôi vừa mới có con được 7 ngày, bé bị dị tật “6 ngón tay”. Bác sĩ cho hỏi làm cách nào để điều trị cho bé?

Trả lời: Bé có 6 ngón tay thường là dư ngón tay cái. Nếu ngón dư không có xương ở bên trong - có thể nhận thấy qua sờ bằng tay, siêu âm hay X Quang bàn tay - thì có thể cắt bỏ ngay được. Nếu có xương ở ngón dư thì cắt bỏ khó khăn hơn vì phải gây mê. Nói chung tật dư ngón tay - thường là ngón cái – thì ta nên cắt bỏ để ngón cái không mất chức năng của nó và cả lý do về mặt thẩm mỹ nữa. Mong chị yên tâm! 

Hỏi: Tôi có một bé trai được 1 tháng 2 ngày, lúc mới sinh được 3200 gr, dài 50 cm, vòng đầu  35 cm, vòng cổ 33 cm. Sau một tháng tái khám thì bé nặng 4420 gr, dài 52 cm, vòng cổ 35 cm, vòng đầu tới 39 cm, vậy con tôi có bị đầu to không? Mong Bác sĩ giúp tôi hiểu biết thêm về bệnh úng thủy, chỉ tiêu vòng đầu một đứa bé là bao nhiêu và vượt mức bao nhiêu thì là bệnh? Tôi có quan sát thóp của bé và thấy thóp cao hơn ở hai bên đầu, ngoài ra ngày nào bé cũng nấc cục. Tôi rất lo lắng mà không sao ngủ được.

Trả lời: Bệnh não úng thủy - chứ không phải bệnh úng thủy - xảy ra khi lượng dịch não tủy tăng nhiều, thường do không được hấp thu hoặc do tăng sinh quá nhiều, khiến cho tăng áp lực ở bên trong sọ và chèn ép các phần não khác, làm đảo lộn các chức năng gây nguy hiểm.

Con chị là một cậu bé trai sanh ra với vòng đầu 35 cm, như vậy là đạt chuẩn, diễn tiến bình thường (không quá 40 cm). Nếu chị còn muốn rõ hơn thì trong các sổ khám bệnh của Bệnh viện Nhi Đồng 1 chúng tôi có in sẵn các chuẩn, chị cứ so sánh theo đó là chắc.
Nếu cháu hay nấc cục thì sau khi cho ăn chị cho cháu nằm nghiêng, đầu hơi ngả ra sau thì hiện tượng này sẽ hết.